Косметолог Дунаева Наталия Юрьевна
врач хирург, дерматокосметолог, к.м.н, тел.: +7 919 770-62-80, +7 905 609-25-29 (г. Москва)

Рубцы

Одной из главных функций кожи является защитная, поэтому с ее травмированием человек сталкивается довольно часто. В результате различных внешних воздействий целостность кожных покровов нарушается и для того, чтобы ее восстановить, клетки начинают усиленно делиться. В случае легкой травмы после полного заживления видимых следов на коже не остается. При более глубоком разрезе в процесс восстановления обязательно вовлекается соединительная ткань, в результате чего формируются рубцы. Помимо травм, причиной их появления становятся хирургические операции или воспалительные процессы, например, при акне.

Образование рубцовых элементов проходит в три этапа. В начале пораженный участок кожи воспаляется, в нем скапливается жидкость и молекулы белка фибриногена, клетки эпителия интенсивно делятся, стремясь закрыть поверхность раны. Затем в месте воспаления сосредотачиваются клетки соединительной ткани — фибробласты, которые синтезируют большое количество коллагеновых волокон. Вторая стадия заживления оканчивается примерно через месяц после травмы. На третьем этапе число фибробластов снижается, исчезает покраснение, образовавшаяся ткань уплощается и становится мягкой.

Типы рубцов

Принято выделять четыре вида рубцов, которые различаются между собой формой, размерами и окраской. Наименьшее беспокойство человеку доставляют нормотрофические образования. Они находятся на одном уровне с окружающим кожным покровов, практически полностью совпадают с ним по цвету и характеру поверхности. Атрофические рубцы образуются преимущественно в результате воспалительных заболеваний кожи. Они мягкие на ощупь, имеют яркую розовую окраску, которая со временем бледнеет, и находятся ниже уровня соседней ткани. Гипертрофические элементы возникают при избыточном росте соединительной ткани, поэтому возвышаются над кожными покровами.

Наиболее проблемной является келоидная разновидность, которая формируется в результате нарушения нормального процесса заживления. При этом образование коллагена проходит более интенсивно, чем его разрушение. Именно поэтому келоидные рубцы выходят за пределы зоны поражения, их окраска варьирует от ярко-красной до темно-синей, при механическом контакте возникают болезненные ощущения. Процесс полного заживления кожи и формирования рубцовой ткани занимает несколько месяцев. В это время рекомендуется использовать специальные увлажняющие средства, оказывающие влияние на рост соединительной ткани, а также избегать механической нагрузки на пораженную область кожи.

Рубцы, особенно располагающиеся на открытых участках тела: лице, голове, груди и руках, - представляют собой серьезный эстетический недостаток. К сожалению, полное избавление от них представляется сложной, но вполне разрешимой проблемой. Для этого используют различные косметологические методики: пилинг, лазерную терапию, дермабразию, шлифовку кожи, криотерапию. В особо тяжелых ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству, но при келоидной форме образований оно может только усугубить положение. Выбор наиболее подходящего способа коррекции рубцов осуществляется строго индивидуально, так как требует учета особенностей кожи конкретного человека.